ママの悩み・対策

出産後の手続き|医療費助成の対象や範囲・地域差について

投稿日:2017年7月9日 更新日:

 

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子供が生まれると、病院から退院してすぐに届出をしなければいけない書類がたくさんありますね。その中に乳幼児医療費助成制度があります。

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初めての赤ちゃんの場合、ママは家に帰った後、病気になってしまったり、けがをしてしまったらどうしようと不安に思うのではないでしょうか。

 

今回は、そんな時に子供が受けられる乳幼児医療費助成制度についてご紹介します。

  

乳幼児医療費助成制度とは

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子供が病院で診察や治療を受けた際に、その費用の一部、もしくは全額を自治体が助成してくれる制度のことです。しかし、この助成制度は全国共通ではなく、住んでいる地域によって異なります。

 

■助成対象  

国民健康保険や健康保険など各種医療保険に加入している乳幼児

生活保護を受けていない乳幼児

施設等に入所していない乳幼児

 

助成の対象となるには、まず赤ちゃんも健康保険に加入していなければなりません。沢山ある手続きの中でも赤ちゃんが生まれたら、すぐに健康保険への加入の手続きをしましょう。

 

■助成の範囲

 助成の範囲も地域によって異なります。しかしほとんどの地域が保険の対象になる費用のみとしている所が多いです。

 

よって健康診断、予防接種、薬の容器代、入院時の食事代、差額ベッド代など保険の範囲外になる費用に対しては自己負担になる事が多いです。

 

乳幼児医療費助成制度の地域差

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    対象年齢による差

 全国的にみると、出生から就学前、12歳年度末、15歳年度末の3つ区切りまでとする自治体が多いのですが、短いと出生から4歳未満まで、長いと出生から22歳まで助成を受けられる地域もあります。

 

また、通院と入院でも助成対象が異なる地域もあります。例えば、沖縄県の那覇市では通院は4歳未満までですが、入院は中学生までの助成になっています。

 

    親の所得制限の有無

 助成を受けるには親の所得制限を設けている地域もあります。私の住んでいる川崎市もその一つです。川崎市では1歳児以上の子供について保護者の所得制限があります。

 

保護者の審査対象となる年度の所得が限度額未満であることが助成を受ける条件となります。原則として父母のうち、所得の高い方(生計中心者)の所得です。

 

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一方、所得制限を設けていない地域も多数あります。乳幼児医療費助成制度は、その地域の財政の余裕や、子育て世代を受け入れたいと力を入れている自治体などにより差があるようです。

 

    一部負担金の有無

 全て無料の地域もあれば一定額、自己負担をしなければならない地域もあります。

 

例えば、大阪市の場合、1医療機関ごとに1日当たり最大500円までの負担となります。同月に同医療機関を受診した場合も最大500円までの負担となり、3日目以降の負担金は0円となります。

 

月をまたいで長期間受診する場合は、月に最大1,000円までの負担で通院出来ることになります。

 

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    現物給付または償還払い

現物給付  健康保険証と乳児医療証の提示でその場で給付が受けられる(一部負担金を支払う)

償還払い  一度各自で3割の自己負担分全額を支払うが、後日領収書・申請書を役所に提出して返還を受ける

 

この2つの支払い方法があります。これらは自治体によって異なります。ほとんどの地域では現物給付で、その場ではお金がかからない事が多いのですが、一部の地域では、償還払いが取り入れられています。

 

理由としては、治療を受ける私達が、お金がかからないからと病院に気軽に頻繁に受診してしまい、医療費が増えて国の負担が増えてしまうことを避けるためです。

 

しかし、一旦医療費を支払う助成方法は利用しにくく、今後、償還払いは撤廃され、どの自治体も利用しやすい現物給付に変わる傾向にあります。

 

*まとめ*

 私は、2人の子育てをしていますが、子供は大人より病状が悪化するのも早いですし、まだ自分自身の体の状態を正確に大人に伝える事が難しい事もあり、心配な事があれば気軽に病院へ受診できる環境が整っている事は本当にありがたい事だと感じます。

 

先日、5歳の娘が「頭の中がぐるぐるする」と言いました。おそらく「めまい」の事だと思います。

 

また、初めて嘔吐した時も、その直前「お腹が痛いけど痛くない感じがする」という風に表現していました。その時は、まさか「気持ちが悪くて吐きそうだ」という意図が汲み取れず、対応が遅れてしまった事もあります。

 

子供は初めて体験する体の不調をどう表現して良いのかわからないものです。ましてや、生まれたばかりの赤ちゃんは、不調を訴えることすら出来ません。

 

初めての子供さんの場合だと、ママはオロオロ焦ってしまったり、パニックになってしまうこともあります。

 

そんな時に、お金が手元にないから銀行でお金をおろしてから・・・など悠長な事を言っていられません。ですからお金の心配をせずに病院へ行く事ができる事は子供を持つ親にとっては本当に安心で必要不可欠なことですよね。

 

住む地域によって受けられる助成に違いはあるものの、どこの地域でも受けられる医療助成制度です。子供が生まれたらすぐに活用できる様、各地域ごとの内容を把握しておくことが重要です。

 

 

ママの幸せと、子供さんの成長を心より願っています…

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I hope that you will have a very sweet time when you and your child can grow together.

 

 

 

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